Менің перитонеальді диализдегі тәжірибем
Перитонеальді диализ - созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін емдеудің маңызды процедурасы.
Осы дертке шалдыққан Сара ханым араласып, емделу тәжірибесі мен өзі куә болған жағымды жақтарымен бөлісті.
Сара ханым 37 жаста, жеті жылдан бері созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен ауырады.
Ағзасын бүйректер табиғи жолмен сүзе алмайтын токсиндер мен қалдықтардан тазарту үшін оған шұғыл түрде перитонеальді диализ қажет болды.
Соңғы бір жылда Сара ханым аптасына үш рет әр сессияда төрт сағат бойы перитонеальді бүйрек терапиясын ала бастады.
Сара ханым емдеуді бастағаннан бері денсаулығының айтарлықтай жақсарғанын сезінді.
Осы процестің арқасында ол токсиндер мен қалдықтарды тиімді түрде жоя алды, оның энергетикалық деңгейі мен өмір сүру сапасы артты.
Сара ханымның бұл емдеуден байқаған ең маңызды артықшылықтарының бірі - оның физикалық және психикалық жағдайының жақсаруы.
Сонымен қатар, тұрақты сессиялар бүйрек қызметін қалпына келтіруге, зәр шығаруды жақсартуға және қан қысымын бақылауға ықпал етті.
Сонымен қатар, перитонеальді диализді енгізу оңай және пациенттер үшін қауіпсіз.
Бұл үлкен күш пен үлкен дайындықты қажет етпейді.
Сара ханым үшін емдеу жолы медициналық кір жууға арналған заттардың шектеулі жеткізілімінен басталып, уақыт өте оңай әрі қолжетімді болды.
Сара ханымның тәжірибесі созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін емдеудегі перитонеальді диализдің артықшылықтарын үлгі етеді.
Осы емнің арқасында Сара өмір сүру сапасын қалпына келтіріп, ауруды жақсы басқара алды.
Осылайша ол өз өмірінен толық ләззат алып, күнделікті және ойын-сауық іс-шараларына қатыса алады.
Сайып келгенде, Сара ханымның тарихы перитонеальді диализ созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін емдеуде күшті құрал екенін көрсетеді.
Оның тарихы осы аурудан зардап шегетін адамдарды олардың өмірінде оң өзгерістерге әкелетін дұрыс емдеуді іздеуге шабыттандырсын.
Перитонеальді диализде адам қанша уақыт өмір сүреді?
Перитонеальді диализ - бүйрек өз функцияларын дұрыс орындай алмаған кезде қолданылатын диализдің бір түрі.
Бұл процедура кезінде бүйрек диализі іш қуысына орналастырылған перитонеальды мембрана арқылы жүзеге асырылады.
Қалдықтар мен артық сұйықтықтар мембрана арқылы қаннан алынады және қан сүзгіден өтіп, денеге қайтарылады.
Перитонеальді диализдегі адамның орташа өмір сүру ұзақтығы қандай екенін білу маңызды? Бұл адамның жалпы денсаулық жағдайын және кез келген басқа денсаулық асқынуларының болуын қоса алғанда, бірнеше факторларға байланысты.
Дегенмен, адам дұрыс күтім жасап, салауатты өмір салтын ұстанса, перитонеальді диализде ұзақ өмір сүре алады.
Шындығында, перитонеальді диализде 20 жылға дейін өмір сүретін адамдар бар, бұл оларға қалыпты өмірді жалғастыруға мүмкіндік береді.
Дегенмен, перитонеальді диализ адам үшін біршама стресстік процесс болуы мүмкін және диета мен күнделікті өмірді өзгертуді талап етуі мүмкін.
Адамның перитонеальді диализ кестесін сақтауы және тағайындаған дәрі-дәрмектерін қабылдауы маңызды.
Егер сізде бүйрек проблемалары болса және диализ қажет болса, перитонеальді диализ сізге және сіздің денсаулық жағдайыңызға сәйкес келетінін анықтау үшін маман дәрігермен кеңесу маңызды.
Медициналық топ сізге бұл процесті қалай өңдеуге және перитонеальді диализ кезінде өмір сүру сапасын жақсартуға қатысты қосымша ақпарат пен нұсқаулық бере алады.
Египетте перитонеальді диализ бар ма?
Египетте перитонеальді диализ бүйрек жеткіліксіздігін емдеу режимдерінің бірі ретінде қол жетімді.
Мысырдағы бүйрек трансплантациясының пионері доктор Мохамед Гонеим перитонеальді диализдің жаңа жүйе емес екенін растады, керісінше ол елдегі Араб мердігерлер орталығы және Абу Аль-Футух медициналық орталықтары сияқты бірқатар медициналық орталықтар арқылы қолжетімді. Орталық.
Бұл жүйе қанды тазартуда және бүйрек проблемаларын емдеуде енгізудің қарапайымдылығы мен тиімділігіне байланысты өте жақсы қабылданды.
Доктор Дина Абдель Латиф «Жетінші күн» арнасына арнаған арнайы мәлімдемесінде перитонеальді диализ іш қуысы арқылы жүзеге асырылатынын және бүйрек арқылы дәстүрлі диализге қауіпсіз балама екенін түсіндірді.
Ол дәстүрлі диализден туындауы мүмкін асқынуларды азайтады, мысалы, организмде токсиндердің жиналуы және перитонедегі өзгерістер.
Ол перитонеальді диализді ауыртпалықсыз диализ инелерін орнатуды қажет етпей-ақ оңай жасауға болатынын және барлық жастағы адамдарға жарамды екенін растады.
Сонымен қатар, Египетте перитонеальді диализдің әртүрлі түрлері бар екенін атап өткен жөн, мысалы, үзіліссіз диализ (IPD), үздіксіз амбулаторлық диализ (CADD) және үздіксіз айналмалы диализ (CCPD).
Перитонеальді диализдің бұл әртүрлі түрлері әртүрлі бүйрек жеткіліксіздігін емдеу және қанды тиімді сүзу үшін қолданылады.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар науқас зәр шығаруы мүмкін бе?
Иә, бүйрек жеткіліксіздігі бар науқас зәр шығаруы мүмкін.
Кейбір науқастар несептің әдеттегі қалыпты мөлшерінде зәр шығаруы мүмкін, ал кейбір жағдайларда зәр шығарудың қиындығы мен түріне қарай әртүрлі болуы мүмкін.
Науқастар сонымен қатар құрамында қан бар зәрді сезінуі мүмкін немесе зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану сезімі болуы мүмкін.
Зәр шығарудың төмендеуі немесе бүйрек жеткіліксіздігін көрсететін басқа белгілер болуы мүмкін.
Терминальды бүйрек жеткіліксіздігі екі түрге бөлінеді: олигурия немесе қалыптыға жақын мөлшерде зәр шығару.
Олигурия кезінде пациенттер токсиндерді кетіру үшін судың жеткіліксіз мөлшерін зәр шығарады.
Зәр шығару жиілігі төмендеуі мүмкін немесе зәр шығару мүлдем болмауы мүмкін.
Айта кету керек, бүйрек жеткіліксіздігінің емі жоқ, бірақ дұрыс емделу арқылы науқастар ұзақ өмір сүре алады.
Дәрігерлер кейде бүйрек ауруынан туындаған белгілі бір жағдайлары бар науқастар үшін диализді пайдаланады.
Бүйрек жеткіліксіздігі түнде зәр шығару, шаршау, жүрек айнуы және қышу сияқты белгілерді қамтиды.
Сонымен қатар, бүйректің денсаулығын зәр шығару арқылы анықтауға болады.
Түсті және зәр шығару кезінде қиындық немесе жеңілдікті байқай аласыз.
Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында кейбір пациенттерге зәр шығару кезінде қосымша күш салу қажет болуы мүмкін.
Диализ анестезияны қажет ете ме?
Көп жағдайда диализ науқасты анестезиялауды талап етеді.
Жуу процесі жергілікті анестезиямен жүзеге асырылады, бұл дененің белгілі бір аймағын жансыздандыру үшін қолданылатын анестезия түрі.
Жергілікті анестезия катетер салынатын немесе бүйрекке кішігірім операция жасалатын аймақты жансыздандырады.
Бүйрек венасын алу операциясы немесе жаңа бүйрек трансплантациясы әдетте жалпы анестезиямен қолданылады, бұл науқасты терең ұйқыға жатқызатын және операция кезінде оянбайтын анестезия түрі.
Егер сізде бүйрек проблемалары болса және тұрақты диализ қажет болса, катетер немесе басқа диализ құрылғылары орнатылған кезде жергілікті анестезия қолданылады.
Бұл процесте пациенттің процедура кезінде ауырсынуды сезінбеуі үшін анестезия қолданылады.
Үйде перитонеальді диализден өтетін науқастарға іш қабырғасы арқылы құрсақ қуысына катетерді енгізу қажет болуы мүмкін.
Катетер орнатылған кезде аймақты жансыздандыру және ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты азайту үшін жергілікті анестезия қолданылады.
Бұл пациентке тазарту сеанстарын ыңғайлы және қауіпсіз орындауға мүмкіндік береді.
Әдетте диализ процедуралары процедура кезінде ауырсынуды және ыңғайсыздықты жеңілдету үшін жергілікті анестезияны пайдаланады.
Анестезияның негізгі мақсаты емделушінің бүкіл емделу кезеңінде жайлылық пен қауіпсіздікті қамтамасыз ету болып табылады.
Перитонеальді және гемодиализдің айырмашылығы
Перитонеальді диализ мен гемодиализдің көптеген айырмашылықтары бар.
Перитонеальді диализ кезінде токсиндер қандағы сұйықтықтарды перитонеум деп аталатын абдоминальді қабық арқылы сіңіру арқылы қаннан шығарылады.
Ал гемодиализ кезінде қанның өзі денеден тыс алынады және сүзіледі.
Тағы бір ерекшелік, перитонеальді диализді науқас үйде күнделікті жүргізеді, ал гемодиализ науқастың оны жасау үшін ауруханаға келуін талап етеді.
Бұл гемодиализді қажет ететін жиі шолулар мен процедуралардың күрделірек және уақытты қажет ететінін білдіреді.
Сондай-ақ, қажетті жуу сеанстарының саны әдістер арасында әр түрлі болуы мүмкін.
Перитонеальді диализ әдетте ұзағырақ және үздіксіз кезеңдерге созылады, ал гемодиализ ауруханада бірнеше сағат бойы тұрақты сеанстарды қажет етеді.
Сонымен қатар, перитонеальді диализ ауруханаға жүйелі түрде баруға кедергі келтіретін басқа да денсаулық проблемалары бар науқастарға көбірек қолданылады.
Қан ұюы проблемалары немесе басқа қарсы көрсетілімдері бар адамдар үшін перитонеальді диализ қауіпсіз және ыңғайлы нұсқа болуы мүмкін.
Перитонеальді диализ ұзақтығы
Перитонеальді диализ әр жолы шамамен 30-40 минутты алады және іш қуысында төрт-алты сағат аралығында қалады.
Перитонеальді диализ ішкі ағзаларды жабатын перитонеум арқылы жүзеге асырылады, онда тамырлар арасында қалдықтар алмасады.
Пациенттің перитонеальді диализге арналған аппаратқа қосылып тұруы қажет уақыт ұзақтығы түнде 10-12 сағатты құрайды.
Гемодиализ жағдайында бір емдеу сеансына шамамен 5-6 сағат кетеді.
Іш қуысына сұйықтық енгізу үшін сұйықтық қаптары катетерге сырттан қосылады және ерітінді пациенттің денесінде 4-12 сағат аралығында қалады.
Қалдық алмасуды қамтамасыз ету үшін сізге үздіксіз амбулаторлық перитонеальді диализ (САПД) қажет.
Пациенттер әдетте перитонеальді диализді үйде жасайды, өйткені қосымша жабдық қажет емес.
Мұндай жуудың бірнеше режимі бар, әдетте пациент ояу және қалыпты әрекеттерімен айналысқан кезде 24 сағат ішінде үш, төрт немесе бес рет.
Әрбір алмасу шамамен 30-40 минутты алады.
Перитонеальді диализ және гемодиализ 24 сағаттан 48 сағатқа дейін созылатын ұзақ уақытты қажет етеді, бірақ пациенттер осы кезеңде өздерінің қалыпты өмірін жүргізе алады.
Екі процедураның мақсаты - қанды токсиндер мен қалдықтардан тазарту және бүйректің денсаулығы мен жұмысын дұрыс сақтау.
Перитонеальді диализдің зиянды әсері
Перитонеальді диализдің зиянды әсерлеріне диализ сеанстарын қайта-қайта ұмыту немесе өткізіп жіберу жатады, бұл организмде токсиндердің жиналуын және тәуекелдің өзгеруін тудырады.
Перитонеальді диализдің ықтимал асқынуларына инфекциялар, соның ішінде іштің шырышты қабығының перитониті жатады, бұл процедураның жиі кездесетін асқынуы.
Перитонеальді диализ ішкі ағзаларды қоршап тұрған перитонеум деп аталатын құрсақ қабырғасының ішіндегі мембрана арқылы қалдықтарды шығаруға бағытталған.
Перитонеальді диализдің зияндарының қатарында ол құрамында қант бар диализ ерітіндісінің нәтижесінде науқастың салмақ қосып, осылайша қосымша калория қосуы мүмкін.
Сонымен қатар, катетердің зарарсыздандырылмауының нәтижесінде адамдар арасында инфекция пайда болуы мүмкін, бұл іш аймағында қатты ауырсынуды тудырады.
Перитонит - ең жиі кездесетін асқыну, көбінесе қызба және іштің ауыруы.
XNUMX типті анемия перитонеальді диализ нәтижесінде де пайда болуы мүмкін.
Сонымен қатар, катетерді енгізгенде және қолданғанда іштің ауырсынуын, жүрек айнуын, кейде диареяны тудыратын перитонит пайда болуы мүмкін.
